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domingo, 29 de setembro de 2013
sábado, 28 de setembro de 2013
Próxima aula aberta
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a) hematologia clinica
b) biologia molecular
c) imunologia
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quinta-feira, 26 de setembro de 2013
Líquido Sinovial
Líquido Sinovial
O líquido sinovial consiste em uma substância viscosa, similar à clara de ovo, que lubrifica a maioria das articulações. Sua análise pode auxiliar no diagnóstico de doenças articulares.
Fisiologia e Composição
Todas as articulações do esqueleto humano, com exceção daquelas de suporte de peso, recebem revestimento membranoso denominado sinovial. A membrana sinovial produz a sinóvia ou líquido sinovial. Este sistema forma uma cápsula fluídica que alcochoa as diartroses, facilitando a locomoção e impedindo que haja atrito entre os ossos. A cáspsula sinovial é revestida por uma camada de tecido conectivo de colágeno que a envolve.
O líquido sinovial é um ultrafiltrado ou dialisado de plasma que contém níveis de glicose e ácido úrico equivalentes aos do plasma. A concentração de proteínas é baixa àquela do plasma.
Testes Laboratoriais
Os testes laboratoriais observam volume, cor e limpidez, viscosidade, coagulação e o coágulo de mucina ou teste de Ropes.
Os testes químicos quantificam as proteínas, glicose, ácido úrico, ácido lático, desidrogenase láctica e o fator reumatóide.
O exame microscópico faz a contagem das células e sua diferenciação, presença de cristais.
Também são efetuados exames microbiológicos.
O líquido sinovial consiste em uma substância viscosa, similar à clara de ovo, que lubrifica a maioria das articulações. Sua análise pode auxiliar no diagnóstico de doenças articulares.
Fisiologia e Composição
Todas as articulações do esqueleto humano, com exceção daquelas de suporte de peso, recebem revestimento membranoso denominado sinovial. A membrana sinovial produz a sinóvia ou líquido sinovial. Este sistema forma uma cápsula fluídica que alcochoa as diartroses, facilitando a locomoção e impedindo que haja atrito entre os ossos. A cáspsula sinovial é revestida por uma camada de tecido conectivo de colágeno que a envolve.
O líquido sinovial é um ultrafiltrado ou dialisado de plasma que contém níveis de glicose e ácido úrico equivalentes aos do plasma. A concentração de proteínas é baixa àquela do plasma.
Testes Laboratoriais
Os testes laboratoriais observam volume, cor e limpidez, viscosidade, coagulação e o coágulo de mucina ou teste de Ropes.
Os testes químicos quantificam as proteínas, glicose, ácido úrico, ácido lático, desidrogenase láctica e o fator reumatóide.
O exame microscópico faz a contagem das células e sua diferenciação, presença de cristais.
Também são efetuados exames microbiológicos.
terça-feira, 24 de setembro de 2013
Manifestações clínicas das Doenças Renais
Algumas patologias renais podem ser esclarecidas e acompanhadas pelo médico durante o exame de urina tipo I, daí a importância de um exame bem feito e preciso.
Abaixo as principais síndromes renais, sucintamente resumida:
Abaixo as principais síndromes renais, sucintamente resumida:
- Síndrome Nefrítica Aguda: É uma síndrome glomerular que apresenta início agudo de hematúria visível e normalmente macroscópica(hemácias na urina), proteinúria de ligeira a moderada acompanhada de hipertensão; esta é uma típica manifestação da glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda.
- Síndrome Nefrótica: apresenta concentrações elevadas de proteínas na urina (mais de 3,5g diárias), hipoalbuminemia, edema acentuado, hiperlipidemia e lipidúria (lipídios na urina).
- Proteinúria ou hematúria assintomática: combinadas ou individuais são patologias presentes em anormalidades renais sutis e ligeiras.
- Insuficiência Renal Aguda: dominada por oligúria ou anúria (ausência de fluxo urinário), com recente início de azotemia. Causa lesões glomerulares, lesão intersticial ou necrose tubular aguda;
- Insuficiência Renal Crônica: prolongada uremia.
- Defeitos Tubulares Renais: dominados por poliúria(formação excessiva de urina), nictúria e distúrbios eletrolíticos.
- Infecção do Trato Urinário: caracterizado por bacteriúria e piúria (bactérias e leucócitos na urina). A infecção pode afetar apenas os rins (pielonefrite) ou a bexiga (cistite), sendo assintomáticas ou não.
- Nefrolitíase(cálculos renais): apresenta-se com cólicas renais, hematúria, cristais na urina.
A Urinálise no seu local de trabalho será automatizado?
Torna-se cada vez mais comum a automação na etapa da microscopia do exame de urina, não apenas como auxiliar na detecção e diferenciação do sedimento urinário, como também para a padronização entre os técnicos que realizam o exame. Além de reduzir consideravelmente o tempo de execução do exame, torna-o mais preciso para o diagnóstico clinico.
Existem inúmeras marcas de sistemas automatizados de exames de urina, as escolhas variam entre leitores de tiras reagentes automáticos, leitores de tiras reagentes semi-automáticos, analisadores do sedimento urinário automático e aqueles que realizam os dois processos.
Ainda existe alguma resistência por parte dos profissionais para a automação deste setor, uma vez que se observam imagens estáticas (fotos) do analito, o que ainda para olhos sem treinamento são confusos e contraditórios. Mas os resultados são realmente atrativos (eu mesma posso garantir), embora em alguns casos ainda seja necessário a confirmação do exame manualmente seguindo antigos protocolos.
Hoje eu opero um similar a esse.
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